ÖZET

Amaç:

Parenteral opioidler doğum sancısı analjezisinde yüksek etkinlikle, çok düşük bir maliyetle, kolaylıkla uygulanabilir. Bununla birlikte, doğum sancısı analjezisinde diğer kanıtlanmış metotlara göre parenteral opioidlerin faydalarını kabul etmek için ulaşılabilir yeterli veri bulunmamaktadır. Butorfanol, yeni bir sentetik opioiddir, etkililik ve daha iyi bir güvenlilik profili açısından ümit veren bir ajan olarak ortaya çıkmıştır. Bu çalışma, düşük kaynaklı ortamlarda yaygın kullanımının yolunu açmak için güvenlilik ve etkililiği hakkında daha fazla kanıt toplamak amacıyla doğum sancısı analjeziği olarak butorfanolün etkisini araştırmaktadır.

Gereç ve Yöntemler:

Düşük risk vadeden 100 hamile kadın prospektif kohort çalışmasında yer almak üzere kaydedildi. Butorfanol tartarat 1 mg kas içi enjeksiyonlar (Butrum 1/2mg, Aristo, Mumbai, Hindistan) doğum sancısının aktif fazında verildi ve iki saatte bir tekrarlandı. Ağrı azalması 10 maddelik görsel ağrı analog skalası (VPAS) ile kaydedildi. Obstetrik ve yenidoğan akibet ölçümleri; doğum şekli, doğum sancısının süresi, 1. ve 5. dakikadaki Apgar skorları ve Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesine kabul durumu idi. Toplanan veriler uygulama öncesi ve sonrası VPAS skorları arasında ağrı gidermede istatistiksel anlamlılık açısından ve ayrıca advers sonuçların insidansı için analiz edildi.

Bulgular:

Ağrı uygulamanın 15 dakikası içinde önemli ölçüde azalmaya başladı ve iki saatin sonunda çok az düzeye (3.08 SD 0.51) ulaştı. Ağrı altı saatin sonuna kadar görsel ağrı analog skalasında (VPAS) dördün altında kaldı ve sekiz saat sonra hâlâ oldukça düşüktü. Advers sonuç insidansı bu çalışmada düşüktü.

Sonuç:

Butorfanol anne ve yenidoğan için makul güvenlilik ile uygulanabilen etkili bir parenteral opioid analjeziktir. Bu çalışma, kontrol yokluğu ve örneklem boyutunun küçük olması dezavantajına sahiptir.