ÖZET
Amaç:
Bu çalışmada ever IB2 serviks kanserinde neoadjuvant kemoterapi (NAKT), radikal histerektomi (RH) ve radyoterapinin (RT) tadavi başarısının karşılaştırılması amaçlandı.
Gereç ve Yöntemler:
1993-2006 yılları arasında ever IB2 servikal kanser tanısı olan 86 hastanın tıbbi kayıtları değerlendirildi. RH ± bilateral salpingo-ooforektomi + para-aortik ve pelvik lenfadenektomi yapılan hastalar RH grubunu (n=18), radyoterapiyle tedavi edilen hastalar RT grubunu (n=20) ve kemoterapi kombinasyonlarından (cisplatin/5-fluorourasil, cisplatin/UFT® or paklitaksel/carboplatin) herhangi birini alan ve takiben RH veya RT uygulanan hastalar NAKT grubunu oluşturdu (n=36).
Bulgular:
Çalışmaya 74 hasta alındı. Ortanca takip süresi 48.5 ay ve ortalama tümor boyutu 51.4mm’ydi. Gruplar takip süreleri ve tümör boyutu açısından benzerdi. Ancak hastaların ortalama yaşı RT grubunda daha yüksekti ve nonskuamöz tip kanser RH grubunda daha sıktı. Tüm grupta hastalıksız yaşam süresi (HYS) ve tüm yaşam süresi (TYS) %75.7’ydi. HYS RT grubunda %65, RH grubunda %77.8 ve NACT grubunda %80.6’ydı. TYS sırasıyla %65, %77.8 ve %83.3’dü. Gruplar HYS ve TS açısından benzerdi.
Sonuçlar:
Bu çalışmada etkinlik açısından tedavi modalitelerinden herhangi birinin diğerine üstün olmadığı görüldü. Evre IB2 serviks kanserinde multimodal tedavi rejimlerinin karşılaştırıldığı prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.