ÖZET

AMAÇ:

Gelişmekte olan ülkelerde anneliği daha güvenli bir hale getirmek için yapılan ve obstetrik aciliyeti olan kadınlarda belirlenmiş gecikmelerde, iş yükünün, imkanların, tetikleyicilerin ve sebeplerin etkisini belirlemek amacıyla yapılan bir zaman-devinim çalışmasının yapılmasıdır.

MATERYAL/METOT:

Kadınların doğumhaneye geliş ve farklı işlemlerin yapılış zamanlarının kaydedildiği bir hasta takip çizelgesi ve sistematik anketler kullanılmıştır. Veri analizi Sosyal Bilimler İstatistiksel Yazılım (SPSS) paketi kullanılarak yapılmıştır. Demografik özellikler ve feto-maternal sonuçlar arasındaki bağlantıyı ölçmek için EPİ-İNFO Statcalc programı ve ileri seviye analiz için Yates düzeltmeli Ki-kare testi kullanılmıştır.

SONUÇLAR:

Obafemi Awolowo Üniversitesinin doğumhanesi Eğitim Hastanesi Kompleksinde obstetrik aciliyeti bulunan 96 kadın incelenmiştir. Doğum bakımındaki gecikmeler çoğunlukla acil sezaryen endikasyonu bulunan kadınlarda ortaya çıkmıştır. Burada doğumhane ve hastane odaklı faktörler söz konusuydu. Gecikmelerin başlıca sebepleri elverişsiz ameliyathane koşulları ve/ veya doğumhanedeki yetersiz bakım arzıdır. Sezaryene karar verme ve başlama arasındaki gecikmelerin perinatal ve maternal ölümlerle (p=0.001) önemli bir bağlantısı vardır. Kadınların demografik özelliklerinin maternal sonuç üzerinde önemli bir etkisi yoktur. Ancak düşük eğitim seviyesinin ve dini öğretilerin perinatal sonuçlarda önemli etkileri bulunmaktadır (p< 0.05).

TARTIŞMA:

Bu hastanede saptanan 3. Faz gecikmeleri, gelişmekte olan ülkelerdeki maternal ve perinatal ölümlerin artmasına sebep olan durumlar olarak sayılabilir.