ÖZET

AMAÇ:

Son yıllarda adolesan gebelikler artmış ve önemli sosyal ve üreme ile ilgili bir konu halini almıştır. Yaklaşık tüm doğumların %15-20’si adolesan gebeliklerdir. Bu çalışmanın amacı bizim enstitümüzdeki 19 yaşından küçük gebelerdeki perinatal sonuçların 20-38 yaş arası erişkin gebeliklerdekiler ile karşılaştırılmasıdır.

MATERYAL-METOD:

Bir üniversite hastanesinde doğum yapan 715 adolesan gebe (adolesan grup) ile 20-38 yaş arası 4560 erişkin gebe (kontrol grubu)’nin hastane dosyaları retrospektif olarak incelendi. Maternal yaş, gravidite, parite, gestasyonel yaş, doğum şekli, sezaryen endikasyonları, ve obstetrik komplikasyonlar gibi maternal veriler ile yenidoğanla ilgili bebek doğum kilosu, 1. ve 5. dakika Apgar skorları, yenidoğan cinsiyeti, ve morbidite ve mortalitesi kaydedildi.

TARTIŞMA:

Türkiye’deki adolesan gebelikler hala yüksek orandadır. Çoğu adolesan anne ve yenidoğan bebekleri potansiyel olarak çeşitli ciddi obstetrik problemlere yatkındır ve bunlara yönelik yardım ve desteğe ihtiyaçları vardır.

SONUÇLAR:

Adolesan ve kontrol grubunun yaş ortalaması sırasıyla 18 ve 27 idi. Adolesan ve kontrol gruplarındaki düşük doğum ağırlıklı bebek oranı ile makrozomi oranı (%26.4 ve %22.9, sırasıyla) ve (%2 ve %5.6, sırasıyla) idi. Birinci dakika Apgar skorunun 7’nin altında olması adolesan gebelerin ve erişkin gebelerin yenidoğan bebeklerinde sırasıyla %23.9 ve %20.7 oranında idi. Adolesan gebelerdeki sezaryen doğum oranı %37, kontrol grubundaki ise %52.7 oranında idi. Adolesan gebelerdeki en sık sezaryen doğum endikasyonu akut fetal distres (%31.3), malprezentasyon (%23.3) ve daha önce sezaryen doğum (%22.2) idi. Adolesan ve kontrol grubundaki en sık görülen komplikasyonlar, erken membran rüptürü (%13.9 ve %7.2) (p< 0.05), preterm doğum (%11.1 ve %4.2) (p< 0.05) ve eklampsi (%5 ve %1.5) (p< 0.05) idi.