ÖZET

SONUÇ:

Plasentadaki patolojik bulgular ile doğumu başlatan nedenler arasında ilişki vardır. Prematüre bebeklerin plasentalarının incelenmesi, preterm doğumun etyolojisinin belirlenmesi ve morbiditelerin izlemi açısından önemlidir.

BULGULAR:

Preterm doğumu başlatan nedenler, %45 olguda preterm eylem, %20’sinde uzamış EMR ve %21’inde PIH idi. Plasentaların %20’sinde akut enflamasyon bulgularından bir veya birden fazlası, %43’ünde gebeliğe bağlı hipertansiyonu gösteren bulgular, %23’nde normal histoloji ve %14’ü diğer histolojik bulgular saptandı. Plasentasında akut enflamasyon bulgusu olan annelerin %56’sında uzamış EMR, %38’inde preterm eylem, %6’sında PIH vardı. Plasentasında histolojik koryoamniyonit bulgusu olan annelerin bebeklerinin gestasyonel yaşı plasentasında PIH bulgusu gösteren annelerin bebeklerinden daha küçüktü (sırasıyla 29 ve 32 hafta; p=0.001). Bronkopulmoner displazi gelişen infantların plasentalarında akut enflamasyon bulgusuna daha sık rastlandı (p=0.001).

MATERYAL-METOD:

86 tekiz preterm bebeğin plasentası incelendi ve preterm doğuma yol açan olan başlıca nedenlerden preterm eylem (PTL), uzamış erken membran rüptürü (EMR) ve gebeliğe bağlı hipertansiyon (PIH) ile plasenta patolojileri arasındaki ilişki incelendi. Plasentada görülen enflamasyon ve hipertansiyonu düşündüren histopatolojik bulgular ile preterm eylem nedeni ve bebeklerin klinik bulguları ilişkilendirildi.

AMAÇ:

Plasentanın mikroskopik ve makroskopik özellikleri, prematüre doğuma yol açan olayların anlaşılmasında yol gösterici olabilir. Bu çalışmada, preterm bebeklerin plasentalarındaki histopatolojik bulgular ile gebelik özellikleri karşılaştırılarak plasenta bulgularının neonatal morbidite ile ilişkisinin araştırması planladı.