ÖZET

AMAÇ:

Nitrik oksit azalması ve hiperhomosisteinemi ile ilişkili olan endotelial disfonksiyon preeklampsinin temel unsudur. Çalışmamızın amacı preeklamptik gebelerde nitrik oksit ve homosistein seviyelerini çalışmak, homosistein ile nitrik oksit arasındak ilişkiyi incelemekti.

Materyal ve Metodlar:

Çalışmaya 30. gebelik haftasından büyük eylemde olmayan 30 preeklamptik ve 30 sağlıklı gebe dahil edilmiştir. Venöz kanlar her hangi bir ilaç verimeden önce toplanmış. Homosistein ile nitrik oksitin iki kalıcı yıkım ürünü olan nitrit ve nitrat sağlıklı gebeler, hafif preeklamptik gebeler, şiddetli preeklamptik gebeler ve eklampsili gebelerde çalışılmıştır.

BULGULAR:

Kan basıncı ölçümleri dışında hastaların obstetrik ve demografik özellikleri benzerdi. Preeklamptik kadınların serum homosistein ortalaması (9.0±3.4 μmol/l) sağlıklı kontrollerden (5.3±1.3 μmol/l) daha yüksekti (p<0.001). Homosistein seviyeleri preeklampsinin şiddeti artıkça yükselmekteydi; en yüksek değerler eklampsili hastalarda (14.0±1.8 μmol/l, p<0.001) bulunmuştu. Homosistein değerleri için ROC analizinde sensitivite ve spesifitesi anlamlı olan eşik değer noktaları bulunmuştu. Serum nitrit ve nitrat seviyeleri gruplar arasında farklı değildi (p>0.005). Homosistein ve nitrik oksit seviyeleri arasında ilişki yoktu.

SONUÇLAR:

Preeklampsi ve şiddeti serum homosistein seviyeleriyle önemli derecede ilişkilidir. Ancak nitrik oksit seviyeleri preeklampsi de değişmemektedir. Hiperhomosisteineminin preeklampsi oluşturma patofizyolojisinde nitrik oksit muhtemelen yer almamaktadır.