ÖZET

Amaç:

Postmenopozal kanamalı ve endometrium kalınlığı ≥5 mm olan kadınlarda 3 boyutlu (3D) ultrason görüntüleme ile ölçülen endometrial hacim veya power Doppler indekslerinin benign ve malign endometrium arasında ayrım yapıp yapamadığını belirlemek.

Gereç ve Yöntemler:

Mevcut tanının doğruluğu çalışması Ain Shams Üniversitesi Maternite Hastanesinde gerçekleştirildi. Postmenopozal kanamalı ve endometrium kalınlığı ≥5 mm olan 84 hastada korpus uteri incelemesi için 3D power Doppler ultrasonografi yapıldı. Endometriumda vaskülarizasyon indeksi (VI), akım indeksi (FI) ve vaskülarizasyon akım indeksi (VFI) ile birlikte endometrium hacmi hesaplandı. Altın standart endometriumun histopatolojik tanısı idi.

Bulgular:

Çalışmaya dahil edilen 84 kadının 56’sında (%66.7) benign endometrial lezyonlar ve 28’inde (%33.3) malign endometrial lezyonlar vardı. Endometrium kalınlığı, endometrium hacmi ve akım indeksleri (VI, FI ve VFI) benign endometriumu olanlara kıyasla malign endometriumlu hastalarda daha yüksekti. Alıcı işlem karakteristiği eğrisi altında kalan alan (AUC) endometrium kalınlığı için 0.83, endometrium hacmi için 0.73 ve en iyi power Doppler değişkeni olan FI için 0.93 idi. Maligniteyi öngörmede en iyi lojistik regresyon modeli AUC değeri 0.93 olan FI ve endometrial kalınlık değişkenlerini içermekteydi.

Sonuç:

Benign ve malign endometrium arasındaki ayrım konusunda 3D görüntüleme ile ölçülen endometrial hacmin tanısal performansı 2D ultrasonografi ile ölçülen endometrial kalınlığınkinden daha üstün değildi, ama 3D power Doppler indeksleri endometrial karsinomu öngörmede iyi tanı araçlarıdır.