ÖZET

Amaç:

Bu çalışmanın amacı, paritenin ileri maternal yaş ile komplike olmuş gebeliklerde perinatal sonuçlara olan etkisinin incelenmesidir.

Gereç ve Yöntemler:

Toplam 11 587 gebeliğe ait takip dosyası retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya 24 hafta üzeri tekiz gebelikler dahil edildi. Çalışma grubu doğum sırasında 40 yaş ve üzeri olan gebe kadınlardan, kontrol grubu ise 20-30 yaş arası gebe kadınlardan oluşturuldu. Hastaların yaş, parite, gestasyonel yaş, doğum şekli, obstetrik ve neonatal komplikasyonlara ait verileri toplandı. İlk olarak 40 yaş üzeri gebelerle genç kontrol grubunun tamamı obstetrik ve neonatal komplikasyonlar açısından karşılaştırıldı. Sonrasında, her iki grup da pariteye göre ayrılarak (nullipar ve multipar), ikinci bir karşılaştırma yapıldı.

Bulgular:

Çalışma ve kontrol grubunda ortalama maternal yaşlar sırasıyla 43±2.2 ve 24±2.8 yıl idi. Kırk yaş üzeri kadınlarda, postpartum kanama ve fetal malformasyonlar dışında incelenen tüm obstetrik ve neonatal komplikasyonlar kontrollere göre daha sıktı (p<0.05). Nullipar 40 yaş üstü gebelerde kontrollere göre anlamlı olarak daha sık gözlenen en sık komplikasyonlar preterm doğum (%45.3), düşük 5.dakika APGAR skoru (%15.2), ve neonatal yoğun bakım ünitesine yatış (%15.2) idi. Diğer taraftan multipar grupta preeklampsi (%16.6), ablasyo plasenta (%5.1), fetal kayıp (%7.2) ve makrozomi (%9.6) kontrol grubuna göre daha sıktı (p<0.05).

Sonuç:

Bu çalışmada, maternal yaşın 40’ın üzerinde olduğu gebeliklerde neonatal ve obstetrik komplikasyonlarda artış olduğu, ve bu risklerin pariteden etkilendiği sonucuna varılmıştır.